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鼻咽癌早诊治 5年生存率可高达83.3% - 家庭医生在线肿瘤频道

来源:赣菜谱大全   时间: 2021-01-19

  医学指导:首席专家卢泰祥

  1953年出生,毕业于中山医科大学,2004-2008年任中山大学医院副院长。现任放射肿瘤学教研室副主任、教授、主任医师、博士导师、肿瘤医院鼻咽癌首席专家。

  鼻咽癌是唯一以地方命名的“广东癌”

  广东人颈部出现肿块要特别警惕是否是鼻咽癌

  卢泰祥教授提到,目前引起鼻咽癌的确切原因还是不明,猜测是内环境和外环境等综合因素引起的,广东华人移民国外,鼻咽癌的发病率依然比较高,但是国外再高也没有广东发病率高。从全球来看,东南亚鼻咽癌发病率最高,尤其以中国最集中,而在中国,又以华南地区尤其广东最为集中,广东又以珠三角最高,其中中山、四会发病率最高,所以卢泰祥教授特别提醒祖籍广东人如果颈部出现肿块,不容忽视,需要特别警惕是否得了鼻咽癌。

  阳性不完全等于鼻咽癌

  EB病毒阳性及时去肿瘤专科排查鼻咽癌

  卢泰祥教授介绍说EB病毒阳性是鼻咽癌高危因素,80%以上鼻咽癌的病人EB病毒阳性,但是正常人群中也有10-15%EB病毒阳性,同时多年以来都没有患鼻咽癌,所以说鼻咽癌不完全是由EB病毒引起的,只能说两者密切关联。很多人在普通的中查到EB病毒阳性就高度紧张,怀疑是否得了鼻咽癌,对于广东人,这种警惕性是非常好的,毕竟八成以上鼻咽癌患者中EB病毒是阳性,但体检的朋友也不要过分紧张,EB病毒阳性不等于得了鼻咽癌,EB病毒阳性及时去肿瘤专科排查鼻咽癌。

  过去30年中国哪里治疗羊羔疯比较好鼻咽癌诊治效果上了三个台阶

  初治患者中5年生存率已达到83.3%,全球最高

  卢泰祥教授提到,上个世纪40-50年代,鼻咽癌5年生存率是在15-30%,而在30年以前,5年生存率达到了45%。卢教授特别提到目前他诊治的鼻咽癌病人5年生存率可以达到83.3%,这是全球最高的5年生存率,同时他的鼻咽癌的临床样本数量也是最大的,为什么会取得如此大的进步?正是三大进步台阶让5年生存率大大的提高。

  台阶一:现在对鼻咽癌的诊断一目了然

  卢泰祥教授介绍说鼻咽癌检查诊断手段一直在不断的进步,上世纪60年代以前,鼻咽癌的辅助诊断只有照X光片;70年代出现了CT,它提高了肿瘤诊断的准确率,也为肿瘤的放射治疗提供了更详细精确的定位;80年代又出现了更为准确的MRI,利用MRI来判断肿瘤更为准确,漏诊也相应得到减少,让鼻咽癌的诊断做到了一目了然,这在一定程度上也有助于鼻咽癌治疗效果和生存率的提高。

  台阶二:目前放疗做到对正常组织做到最佳保护

  卢泰祥教授介绍到60-70年代,患者放疗完毕,对组织穿透浅而且皮肤损伤大,脖子红红的,出去不敢坐公共汽车,旁边的群众一眼就看得这是从肿瘤医院出来的,以前是大常规进行放疗,现在是精准的放疗,即使肿瘤长成像“生姜”般形状,也能做到精确进行放疗,由于精确,所以目前放疗的副作用大大的减少,对也大大的减少。

  20世纪末美国研制出“调强适形放射治疗”技术,当时,它被国际上的放射肿瘤学家预测将引领21世纪放射肿瘤学的方向。进入21世纪,鼻咽癌的放射治疗由于此项技术的应用又产生了一个大的飞跃,使用这种技术治疗鼻咽癌,实现了对鼻咽癌高精度、高剂量、癫痫病用什么药比较好高疗效的照射,而肿瘤周围正常组织和器官受到了最佳的保护。

  台阶三:药物等综合诊疗规范的不断进步

  卢泰祥教授说药物等综合诊疗的规范,让建国60年来,我国鼻咽癌诊疗有继续大的飞跃,从上世纪90年代鼻咽癌总的生存率从45%提高到接近80%。

  一期二期的鼻咽癌患者是可以治好的

  卢泰祥教授特别提到目前很多肿瘤是不能随便说可以治好的,但鼻咽癌就大大的不同了,一期二期的鼻咽癌患者是可以治好的。

  更好的控制远处转移:退休前最大的期盼

  “如何更好地控制鼻咽癌的远处转移,这是我在退休前目前的重要任务,也是最大的期盼!” 卢教授说,争取在退休之中把远处转移的患者的5年生存率提高5个百分点,而控制远处转移的手段主要是靠药物的进步,包括化疗方案以及靶向药物的给药方式的进步。

  可惜:30年前一期鼻咽癌就诊率4%,现在一期就诊率5%

  卢泰祥教授不止一次地向编辑发出感慨说,鼻咽癌早诊疗非常重要,也正如卢泰祥教授所说,一期二期鼻咽癌是完全可以治好的,但目前很多病人都是通过自觉症状才来就诊,现在鼻咽癌早期诊治的病人依旧太少,30年前来医院就诊的Ⅰ期鼻咽癌病人只有4%,而30年后的今天,仍然只有5%。

  卢教授最后提醒我们,要警惕鼻咽癌最具特异性的信号:晨起吸痰后吐出发现痰中带血丝,颈部有肿块。一旦发现高度可疑的症状或信号,应该立刻选择专科医院进行检查,真正做到早诊断早治疗!

  附录:首席鼻咽癌专家卢泰祥简介大连治癫痫较好的医院trong>

  现任《中华放射肿瘤学杂志》副总编辑;《癌症》杂志责任编委;《中山大学学报(医学科学版)》常务编委;《中华临床医师杂志(电子版)》常务编委;《肿瘤预防与治疗》杂志常务编委;香港《放射科医学院杂志》名誉顾问。中国抗癌协会理事,中国抗癌协会放射治疗专业委员会主任委员,中国抗癌协会鼻咽癌专业委员会副主任委员。广东省抗癌协会理事,广东省抗癌协会放疗专业委员会主任委员,广东省抗癌协会淋巴瘤专业委员会副主任委员,广东省医学会肿瘤学分会常委,广东省医学会放射肿瘤学会常委,中国物理学会医学物理专业委员会委员;澳门肿瘤医学会名誉顾问。2009美国NCCN头颈癌诊疗指南修订中国版专家组组长。2010年任卫生部全国肿瘤诊疗规范专家委员会(肿瘤放射与介入治疗)专家。

  2008年主持国家自然科学基金1项;国家科技部“十一、五”重点项目1项。曾主持卫生部课题2项;省科技厅课题3项;华南肿瘤学国家重点实验室985二期项目1项;国际多中心合作课题3项。2008年主持全国多中心临床研究1项。主持承担卫生部和中国癌症基金会在广东省建立的“鼻咽癌早诊早治示范基地”。2006年在我国组建成立了泛珠江区域(11省市+港、澳、台地区)放射肿瘤学协作组,并担任主席。2008年12月组建中国鼻咽癌临床分期工作委员会担任主任委员。并对我国的鼻咽癌92’分期进行修订,制定了“2008鼻咽癌临床分期”。已在国内、外核心期刊杂志发表学术论文120篇,其中国外SCI论文11篇。1999年承担中国抗癌协会主编《新编常见恶性肿瘤诊治规范》“鼻咽癌放射治疗”编写。2006年参加中华医学会组织编写,人民卫生出版社出版的《临床诊疗指南――放射肿瘤学分册》和《临床技术操作规范――放射肿瘤学分册》专著。2006年主编《实用临床放射肿瘤学》专著。2010年承担人民卫生出版社全国高等院校教材第二版《肿瘤放射治疗学》中“头颈肿瘤”章节编写。参兰州治疗癫痫医院在哪里与编写专著10本。

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(责任编辑:郑梦雪 )

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